关于女性发生率最高的癌症——乳腺癌,实际上许多大马女性都不甚了解,当中更有不少人对它有不少错误印象和迷思,今天不妨就让乳腺和内分泌专家Kirubakaran Malapan医生和大家一起破解乳癌8大迷思吧!
Q1因为我家族没有人得过乳癌,同样的我不会得乳癌?!
A:如果您的家人没有患有乳腺癌,那么您患上乳腺癌的可能性就很低。可是,研究显示100名妇女内即有5名患有乳腺癌的风险。因此并不能完全确保你不会得乳癌!尤其是人体内都有BRCA1和BRCA2细胞,其是产生肿瘤抑制蛋白的人类基因。一旦BRCA1和BRCA2出现遗传突变,可能会明显增加女性患上乳腺癌和卵巢癌的风险,当然同时它们也可能引发其他相关的癌症。
Q2听说穿有钢圈的内衣会得乳癌!
A:不,市面上并没有正式相关钢圈胸罩内衣会引起乳腺癌的研究,就连医生也不确定其是否有关联。大部分患上乳腺癌的因素和胸罩的钢圈无关,而是由许多问题比如病患的生活方式、饮食习惯和遗传基因引起的。
Q3我没办法预防乳癌!所以我不需要提早做任何预防的方式?
A:据我们所知,尚无100%预防乳腺癌的方法,但医生还是建议女性可以提早采取一些预防措施:
① 定期做乳房检查,了解乳房自我检查,教导少女们检查乳房
② 一旦察觉乳房出现任何变化,请立即去看医生
③ 保持足够的睡眠
④ 戒烟
⑤ 尝试戒酒
⑥ 保持健康的生活方式,饮食均衡
⑦ 多运动
⑧ 避免食用过多的高脂食品和快餐
Q4得乳癌的症状会痛吧!我平时胸部都不会痛,这就没有问题!
A:乳腺癌最常见的症状是新增的肿块或硬块。看起来不规则形状、无痛的硬块可能是癌症,不过即使是嫩滑、软Q或圆形的乳房异物也可能是乳腺癌症状。因此,一旦乳房出现任何异状,请立即咨询经验丰富的乳房疾病医疗人员,他们将帮助检查有关乳房肿块、硬块或乳房变化,这一点很重要。
● 整个或部分乳房肿胀(即使没有明显的肿块)
● 皮肤过敏或凹陷(看起来像橘皮)
● 乳房或乳头疼痛
● 乳头内陷(向内转)
● 乳头或乳房皮肤发红、鳞屑或增厚
● 乳头出现分泌物
有时乳腺癌会扩散到腋下的淋巴结,或在锁骨周围形成肿块或肿胀。如有淋巴结肿大症状,也应尽快安排医疗保健人员进行详细检查。尽管这些症状可能由乳腺癌以外的其他原因引起,但如有这些症状,则应咨询医疗保健专业人员,以便及时找出原因。
Q5我摸到乳房硬块!完蛋了!这一定是乳癌!
A:虽然有时乳腺癌是在出现某些明显症状后才发现,但是其实还是有许多患有乳腺癌的妇女在病发前丝毫无任何症状,所以定期的乳腺癌检查很重要。
目前全马各地医院都有提供各种不同检测方式来进行查找和诊断乳腺癌。如果您的医生在检查(乳房X光照片)时发现任何异状或需要关注的地方,或者您出现明显的乳腺癌症状,那么您将需要进行以下进阶版的检查,才能诊断是否患有乳腺癌:
● 乳房X光照 Mammograms
● 乳房超声波扫描 Breast Ultrasound
● 乳房MRI扫描 Breast MRI Scans
● 活检 Biopsy
Q6定期做乳房超音波检查或乳房摄影检查,就不会得乳癌吧!
A:如果您被诊断患有乳腺癌,医生会根据您的症状、体格检查报告或肿瘤的大小等,来诊断您接下来要进行的进阶版检查,以进一步确认癌细胞是否扩散或扩散程度。当然,您将和医生进行相关的讨论,并确定需要哪些测试。
乳房X光照 》是一种低剂量X射线,可让放射科医生诊断乳房内部细胞组织的变化。乳房X光照通常可以在很小,甚至感觉到肿块之前就及早发现乳腺癌。及早发现的早期乳腺癌是最容易治疗成功。而乳房X光照将从两个不同角度拍摄乳房,通常可以显示出乳房异常的区域。缺点在于无法标示或证明异常区域是癌症,但可以帮助医疗人员判断是否需要安排更多详细检查。乳房X光检查发现的两种主要变化是乳房钙化和肿块。
乳房超声波扫描 》可用于检查乳房变化的类型,例如肿块(尤其是那些明显触觉肿块,但乳房X光照上无法显示的肿块)或女性乳房的细胞组织变化。它可以进一步查看乳房X光照上所显示的变化。超声波扫描之所以有用,是因为它通常可以分辨出充满液体的囊肿(癌症机率低)和固体肿块(可能需要进一步测试以诊断不是癌症)之间的区别。超声波还可帮助引导活检针到乳房某个部位,以便取出细胞测试其是否患有癌症。这也可以在腋下淋巴结肿大的情况下完成。超声波广泛可用,易于携带,不会使人受到辐射,同时它的检查费用也比许多其他选项更便宜。
活检 》当其他检查结果诊断您可能患有乳腺癌时,医生才会安排病患进行活检。注意啦,进行乳房活检不一定代表您患有癌症。可能大多数的活检结果都不是癌症,但活检是唯一最正式的诊断方法。活检时,医生从可乳房中取出细胞,以便送去实验室中检查是否含有癌细胞。
Q7确诊乳癌后,我的人生完蛋了!
A:也许大家可以多了解有关乳腺癌的存活率,这样可以帮助您了解被诊断出在某时间段(通常为5年)内患有相同类型和阶段癌症的存活人的数量。虽然这些乳腺癌病患的存活率并无法告诉您接下来的存活日期,但可以帮助您了解有关乳腺癌的治愈成功率还是很高的!请记住,这些生存巴仙率只是一个数字估计,并无法代表每一个人的病况。如果你感到困惑或疑惑,不妨多多咨询负责的医生并讨论您的情况。
Q8得了乳癌后,我已经接受完整的手术、电疗、化疗,没想到几年后却乳癌复发了!是不是医生给的药不够好!?
A:复发性乳腺癌是在初始治疗后复发的乳腺癌。尽管医生在最初的治疗已尽量消除所有的癌细胞,但可能有些细胞未被杀死,而继续存活在人体内。可能这些癌细胞在某段时间后会继续繁殖,最后导致变成复发性乳腺癌。
乳腺癌在初次治疗完成后,还是可能会在数月或数年后复发,因此病患通常在手术后继续接受医生的病诊追踪。这些癌细胞可能会回到原处(局部复发),或者可能扩散到身体的其他部位(远处复发)。复发性乳腺癌的体征和症状可因癌症复发的部位而异。对于一些乳腺癌幸存者而言,以下是大大提升复发风险的因素:
● 涉及到淋巴结
● 较大的肿瘤
● 接近肿瘤切缘
● 乳房切除术后的放射治疗次数不足
● 年龄较小
● 炎性乳腺癌
● 具有某些特征的癌细胞
医生有话说:
当原本的乳腺癌某部分癌细胞从切除的肿瘤中扩散,并隐藏在乳房或身体其他部位时,甚至这些癌细胞又开始生长,最后可能导致乳腺癌再度卷土重来!大马乳腺癌患者一旦确诊患上乳腺癌,病患将接受医生所安排的治疗,如化学疗法、放射疗法、激素疗法或其他治疗,目的是杀死乳房切除术后在体内可能残留的任何癌细胞。可是,有时这些疗法并无法杀死所有的癌细胞。有时癌细胞可能会休眠多年而不造成伤害。;有时候却可能突然激活了癌细胞,使其生长并扩散到身体的其他部位,导致癌症复发。可是,目前尚不清楚癌症复发的原因。
此文章已刊登在《健康时尚》2019年10月份杂志。欲了解更多健康内容,可购买实体杂志。
简介:
Dr. Kirubakaran Malapan 医生
全科、肥胖、乳腺
和内分泌外科医生
槟城鹰阁医院 Gleneagles Penang Hospital