送给你一份心脏使用说明书,好好倾听心脏的「心声」

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我们买很多电器都会有使用说明书,让我们更清楚知道内部的零件构造和使用方式;那么每天工作24小时的心脏有没有“说明书”?我们的使用方式是否正确?我们对它了解多少呢?不如趁着世界心脏日,花上1分钟倾听心脏的心声吧!


心脏说明书:了解你的心脏构造

心脏主要在人体内起到泵血的作用。它通常以每分钟 60 到 100 次的速度泵血,在剧烈运动时甚至可以增加到每分钟 160-180 次。想象在我们人体内有一颗心脏,每天24小时不间断的工作就是噗通噗通地泵血,一切全靠它能够收缩的肌肉,就像你我手臂上的肌肉一样。

但是,心脏肌肉——简称心肌(cardiacmuscle),它比较特殊,它从不言倦!你可以想象,心肌不会停止工作,也不会休息(如果这样做了,你就遇到大麻烦!)每天24小时要一直一直收缩与舒张,就像任何工厂其他机器一样,需要为心脏持续地提供能量来源,然后通过心血管系统(network of blood vessels),为心脏提供富含氧气和葡萄糖的血液,意思就是不断给活细胞补充各种燃料。

心血管疾病(Cardiovascular disease),或者常见的,通常是指冠状动脉疾病。这是一种通向心脏的冠状动脉变窄并开始阻塞的疾病。严格来说,当我们说心血管疾病时,它是指可影响心脏或身体血管的无数疾病中的任何一种。不过,在本次分享中,我们主要先来说说心血管疾病。

找出心血管损伤的常见因素

心血管会受到多种因素导致损伤和闭塞,常见的因素是吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇、慢性压力以及不幸的不良基因。随着时间的推移,这些因素会在动脉内形成“斑块”(想象成很多胆固醇脂肪混合物囤积),使到血管渐渐缩窄,血液流动的管道变小。

在关键时刻,一旦你的心脏动脉变窄,间接会影响心脏特定部位的血液供应。您可以想象,随着血管变窄,能够流过变窄部分的血液就会减少。就像在给花园的植物浇水时捏住水管一样,流过水管的水就会减少。如果你用力捏它,水就不能流出来了。

同样的,狭窄的动脉可以变窄到90%,甚至当你细窄到100%就会完全阻塞。这会导致了以下2种临床情况:

第一种:血管严重狭窄等级(比如高达90%),患者心肌的血液供应大大减少。
这个人在休息时可能不会有胸痛或气短(心脏跳动相对缓慢),但他一用力就会出现这些症状,因为当你用力时,身体需要更多的血液供应,而心脏必须加速和更用力泵血。这被称为“劳力性心绞痛”或“劳力性胸痛”。

第二种:属于更严重等级,冠状动脉突然完全阻塞,完全没有血液流过闭塞。
通常被称为心脏病发作,它可能会突然心脏骤停,导致患者突发死亡。

心脏零件故障会发出哪些讯号?

心脏零件一旦故障就会出现各种症状,常见的心绞痛和心脏病发作所引起的症状更是各种各样,不过最主要是大家熟悉的胸痛和呼吸急促等典型症状。

由劳累引起的心绞痛:
轻微等级:带有疼痛感,通常表现为胸部沉重或紧绷的感觉,并且可以痛到左肩和手臂,或向上到颈部。
严重等级:伴有呼吸急促,偶尔会出现过度出汗。

由动脉变窄引起的心绞痛:
建议立即停止所进行的体力活动来改善症状。

心脏病发作:
以上的症状更加明显和无预警。由于动脉完全阻塞,因此会引起长时间的持续胸痛,并可能伴有大量出汗、作呕甚至呕吐。在严重的情况下,患者甚至可能因心脏暂时骤停而昏倒。
完全可以想象,这是一种非常危险的情况,需要立即采取紧急治疗!

【冠状动脉怎么办?尽早治疗是关键】

Sri Kota Specialist Medical Centre 心脏顾问医生 Dr.Edward Mah Mun Jeun 针对上述所说的冠状动脉疾病(Coronary Artery Disease)提及这种心脏病还有得救!

“这种心脏病是可以进行治疗的。假如是患有冠状动脉严重狭窄,可以采用“心脏支架”手段,简单说明就是将支架(一种由细线制成的管子)穿过狭窄处,并使用专门的气球打开闭塞处来纠正,类似于疏通管道。这解决了眼前的问题,并改善了沿动脉的血液流动。”

当然,心脏顾问医生 Dr.Edward Mah 所说的只是治疗的一部分。动脉可能有其他区域受到导致动脉变窄条件的影响,或还有其他问题需要解决。同时患者也需要定期服用药物和改变生活方式,来控制血压、糖尿病和高胆固醇。重点是,戒烟对心脏病患者也非常重要。

对于某些动脉阻塞非常严重,或被认为对血管成形术具有高风险的患者,医生可能会建议进行搭桥手术。简单说明就是可能在你的腿上取一根静脉,通过将冠状动脉连接到主动脉(心脏的主要血管)来“绕过”那一段阻塞的管道。

为什么男性患心脏病的风险更高?

患心脏病的风险因性别而异。明明男性的心脏看起来和女性一样,但是与女性相比,男性患心脏病的可能性要高 10 倍!年轻女性也是如此。不过,在女性更年期后,患心脏病的风险在男性和女性之间变得一样。

两性心脏病在对危险因素的易感性方面也不同。女性如果大量吸烟,更容易患心脏病,比男性的风险更高。老年妇女如果经常倾向于服用钙补充剂,这实际上会增加动脉钙沉积的风险!

请收下这一份心脏保养说明!

提及保养心脏,不仅是老年人要特别关注,年轻人也要尽早做好保护措施,心脏顾问医生 Dr.Edward Mah建议从2个方面保护心脏:良好的健康饮食习惯和定期运动很重要。

①健康饮食

所谓的健康饮食,意思就是适量进食,不要暴饮暴食!
✅ 减少摄取饱和脂肪(肥肉、内脏和油)
✅ 减少加工肉类(香肠、快餐)
✅ 减少油炸食品
✅ 减少碳水化合物的摄取量。

建议应该在日常饮食中多吃水果和蔬菜,减少两餐之间的零食,并确保您的BMI指数保持在 25 以下。

② 保持运动,每天保持20分钟身体活动

建议根据个人的年龄来选择运动的方式和次数。年轻人建议以每周 5 次、每次 20 分钟的有氧运动为目标,使心率加倍至静息心率的2倍,约每分钟 130-140 次。如慢跑、踢足球或球类运动应该很容易实现。随着年龄的增长,剧烈运动可能会导致受伤,所以对于50多岁的老年人,快走30分钟就足够了。

世界心脏日,保护心脏,从改变你的生活方式开始,永远不会太迟。



Dr.Edward Mah Mun Jeun
心脏顾问医生
Sri Kota Specialist Medical Centre

 

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