每逢年终至新年期间，大马人热衷于出席各个朋友聚餐、喜酒宴会或年终派对之间，毫无节制大吃大喝，甚至放肆酩酊大醉，却不知道长期之下可能导致体内的胆固醇严重超标，造成罹患心血管疾病的风险大大提升！
在马来西亚，平均5人当中就有2人不知道自己患有高胆固醇，这相等于我国38.6%的人口(大约780万人)不晓得自己患有高胆固醇。高胆固醇所引发相关的冠状动脉疾病是对任何人都无差别待遇的沉默杀手，而且没有任何警讯或症状，甚至可能导致发生不幸事件。
马来西亚的胆固醇相关疾病盛行率，仍然处于令人担忧的水平。早前在2017年中旬，国家心脏中心(IJN)与辉瑞制药公司(Pfizer)合作推介患者指南手册，帮助民众了解及管理胆固醇问题，以及摒除各种胆固醇相关的误解与迷思。这本患者手册的概念是为了提高胆固醇管理的醒觉意识，同时让人们更深入了解胆固醇管理和医患沟通的重要性，进而提升患者的治疗成效，以及降低目前的未获确诊胆固醇病例比率。
《2015年全国健康和发病率调查报告》显示，非传染性疾病（NCD）现今占马来西亚全部死亡人数的73%，其中最大的因素是心血管疾病，包括心脏病和中风。《2015年全国健康和发病率报告》也显示，18岁以上的人口中有330万人（17.7%）属于肥胖人群，另外有560万人（30%）面临超重问题，肥胖是慢性疾病的催化剂。
什么是胆固醇？
胆固醇是存在于血液中的一种脂肪(脂质)。你的细胞需要胆固醇，你的身体则会供应所需要的胆固醇。但是，你也可以从摄取的食物中获得胆固醇。
你的身体，尤其是肝脏会制造所有你所需要的胆固醇，然后经由血液循环运送至身体各个部位。但是，胆固醇也存在于动物性食物来源，例如：肉类、家禽和全脂乳制品。当你摄取富含饱和脂肪和反式脂肪饮食时，肝脏就会产生更多的胆固醇。
好vs坏 胆固醇
胆固醇无法在血液中溶解。胆固醇必需由称为脂蛋白的物质经由血液运送，这也是脂蛋白名称的由来，脂蛋白由脂肪(脂质)和蛋白质组成。
低密度脂蛋白(坏的胆固醇)
o低密度脂蛋白被视为“坏”胆固醇，因为它导致斑块形成。这是一种厚硬状的沉淀物，会导致动脉阻塞及失去弹性。
高密度脂蛋白(好的胆固醇)
o高密度脂蛋白被视为“好”胆固醇，因为它能吸收胆固醇并将其运送回到肝脏，进而代谢排出体内。
“由于上述令人担忧的数据，推动更多胆固醇管理醒觉活动，以及及提升人们的认知程度，是刻不容缓的措施！网络和社交媒体流传着大量资讯，让患者拥有胆固醇管理的基本知识非常重要。这本手册将会成为患者及照顾者的理想参考资料。”
—国家心脏中心首席执行长
拿督斯里阿兹哈里•亚古
“心脏专科医生最常见的两大挑战，就是让患者接受检查及患者对于胆固醇管理的治疗依从性。马来西亚的未确诊疾病和高风险患者比率都非常高，每个人都应该每年进行健康检查以了解他们的健康状况，这是非常重要的！越早确诊出疾病，健康结果也会更好。”
—国家心脏中心资深心脏专科顾问
拿督斯里阿兹哈里•罗斯曼医生
“辉瑞一直通过类似这样的教育性和特别活动，积极推广健康生活方式以降低心血管疾病的风险，以及促进人们对于心血管疾病的关注。这本手册的宗旨是帮助患者获得了解胆固醇基本知识和持续性管理资讯。手册内容也能提高患者的认知，促使他们与医护人员做出知情的讨论。与此同时，帮助患者判断各种网上和社交媒体流传资讯的正确性。”
—辉瑞制药公司医药总监
维克尼斯医生
常见迷思逐一看
胆固醇是一个常被归类为“对你有害”的字眼。然而，事实却是人们对于胆固醇的相关知识缺乏了解，也不清楚胆固醇在身体的功能和治疗选项。以下是一些与胆固醇相关的常见迷思。
迷思或事实:
“胆固醇对身体有害!”
迷思:
这个说法可能会令人感到惊讶，但胆固醇本身并没有害处。事实上，胆固醇是我们身体制造出来以保持健康的一种物质。但是，血液中含有太多胆固醇就是一件坏事！因为这些胆固醇会沉淀并囤积在血管壁。这些囤积物质会造成你的血管硬化，同时随着时间血管会变得狭窄，进而引起心脏血流量不足的情况。
迷思或事实:
“高胆固醇水平意味着你有罹患心脏病的风险”
事实:
血液中含有太多胆固醇，将会增加你罹患心脏病和其他心血管疾病的风险。
迷思或事实:
“低胆固醇必然是健康良好的象征”
迷思:
高胆固醇水平会增加冠状动脉疾病的风险。低胆固醇水平一般上比较好。然而，低胆固醇水平有时候可能与其他健康问题相关。如果你的低胆固醇水平低于所建议的理想比例，你应该与医生讨论这件事。
迷思或事实:
“进行胆固醇检查之前必需禁食”
迷思:
血液检测可帮助医生检查特定健康问题，同时了解你的身体是否良好运作。医生会采用血液检测来分析治疗的有效性。你不需要在进行所有血液检测之前禁食。如果你需要禁食，医生会预先告知你。
迷思或事实:
“禁食会影响胆固醇检查结果”
迷思:
禁食胆固醇检测，是指一个人在一段时间不吃不喝(纯净白开水例外)后进行的检测。另外也有非禁食的胆固醇检测，称为随机式胆固醇检测。这个测试可以让你在无需禁食的情况下测量胆固醇水平。有些胆固醇测试需要你禁食，有些测试结果则不会受到食物摄取的影响。
总胆固醇的单一检测结合了坏胆固醇和好胆固醇水平。总胆固醇检测并不需要禁食，因为食物摄取并不会影响数据，但血脂检查就需要禁食。血脂检查结果会包括总胆固醇水平，以及低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酸甘油酯的个别数据结果。
迷思或事实:
“燕麦可以降低胆固醇水平”
迷思:
燕麦蕴含有助于降低血液中胆固醇水平的可溶性纤维。燕麦含有称为β-葡聚糖的物质，这是一种水溶性纤维。这种纤维可以预防身体吸收过多的膳食性胆固醇，进而降低低密度胆固醇水平。因此，定期摄取燕麦搭配健康饮食是良好的生活管理方式。无论如何，你应该与医生讨论最佳的治疗选择，这是非常重要的！
迷思或事实:
“纤瘦的人不会有高胆固醇问题”
迷思:
虽然超重的人胆固醇过高的情况比较常见，但纤瘦的人也可能会有高胆固醇问题。所以，请确保定期检查你的胆固醇水平。
迷思或事实:
“如果你有心脏病，你应该尽量少摄取脂肪”
迷思:
你确实应该遵循低饱和脂肪的饮食方式，同时避免摄取反式脂肪。但是，其他类型的脂肪，尤其是植物油及其他食物所蕴含的不饱和脂肪都是对你有益的饮食。
迷思或事实:
“健康的人不可能罹患心脏病”
迷思:
透过运动和健康饮食维持健康生活方式的人们，虽然可以降低部分心脏病的风险因素，但这并不等于他们可以完全置之不理。为了安全起见，生理健康状况良好的人也应该定期检查血压和胆固醇水平。
迷思或事实:
“鱼油或OMEGA-3保健品可以取代他汀类药物”
迷思:
虽然众所周知鱼油保健品能有效降低心脏病、中风和三酸甘油酯风险，甚至是促进脑部健康，但并没有科学验证它能降低低密度胆固醇(LDL)水平。即使鱼油能够降低三酸甘油酯及心血管疾病风险，但至今没有足够的数据证明它能有效降低LDL胆固醇。
事实或迷思:
“他汀类药物的效益不只是降低胆固醇水平”
迷思:
除了降低胆固醇水平，他汀类药物还具有更多好处。这类药物还能够预防心脏病发作，我们将这个情况成为多重作用，其中包括稳定斑块及避免斑块破裂。这就是即使曾经心脏病发作，医生还是可能给予他汀类药物处方的原因。
事实或迷思:
“胆固醇水平降低/回复正常，我就可以停止服用他汀类药物”
迷思:
你不能够停止服用他汀类处方药物，因为你的胆固醇水平很可能会回到当初的原点。一旦你的胆固醇水平上升，心脏病发作和中风的风险也会随之增加。你无法完全“治愈”高胆固醇问题，但你可以成功控制胆固醇水平。这也意味着你长期监控你的健康，以及每天服用你的他汀类药物。
资料来源：Pfizer Malaysia
