宝宝的疫苗接种，是新手妈妈最头疼的难题之一，许多妈妈对于宝宝疫苗仍然一知半解。现在的政府免费疫苗怎么打，几时打？我国卫生部在2020年11月全新启用的6合1疫苗方案，几岁可以打？和之前的5合1有什么不同？安全吗？作为父母的这个一定要看！
认识国家免疫计划
马来西亚卫生部（MOH）在1950年代实行了国家免疫计划（NIP），为马来西亚的儿童提供免费的疫苗注射，旨在遏制传染病的传播。自推行NIP以来，紧贴当时的疫苗技术和发展，同时遵循世界卫生组织（WHO）的建议，不时进行了修改，包括1989年引进了B型肝炎疫苗，2002年引入了B型流感嗜血杆菌疫苗和2002年的 麻疹–腮腺炎–风疹（MMR）以及5 合1混合疫苗于2008年投入使用，确保可以为马来西亚的儿童提供全面和最佳的保护。
目前，国家免疫计划（NIP）可以保护儿童免受12种疫苗可预防的疾病侵害，包括结核病、乙型肝炎、白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹症、乙型流感嗜血杆菌、麻疹、腮腺炎、德国麻疹（风疹）、日本脑炎（JE）， 以及人类乳头瘤病毒（HPV）引起的各种癌症。
每一位儿童将在出生后的首2年内接受上述所有疫苗接种，在学龄期间还提供了一些疫苗的加强剂量。（不过HPV疫苗除外，该疫苗是为13岁的女孩注射的。）
认识6合1疫苗新方案
从2020年11月起，马来西亚卫生部（MOH）启用6合1疫苗的新方案，再次给国家免疫计划进行大升级！
卫生总监丹斯里拿督诺西山医生（Noor Hisham Abdullah）发表声明，内容涉及该疫苗的引入以及更改在卫生部卫生诊所接受免疫接种的儿童的新免疫计划。他说：“根据国家儿童免疫计划，已经改变之前使用的疫苗类型从5合1疫苗改为6合1疫苗。 实施工作将分阶段进行，具体工作将在2020年11月开始，具体取决于卫生部医疗机构提供的这种疫苗。”
6合1疫苗疑问逐一看
目前全球49个国家已采用6合1疫苗，大马卫生部、国家疫苗政策和实施委员会在仔细考虑后，才在2020年11月正式启用6合1的疫苗。以下由卫生部官员、国家药品监管局专家、儿科医生来解答父母们对6合1疫苗各种疑问。
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6合1与5合1有何不同？
卫生部疾病控制部门高级首席助理主任扎米都艾达医生（Jamiatul Aida Mohd Sani）解答：
以前的5合1疫苗，分别为2、3、5和18个月大的每个孩子分4剂注射，以预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹症和B型流感嗜血杆菌（Hib) 。同时，每个孩子在出生时，1个月和6个月大时分别接种3剂的B型肝炎疫苗。 这意味着总共需要注射7次才能预防这6种疾病。
改用6合1疫苗可预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹症、B型流感嗜血杆菌（Hib）和B型肝炎对儿童有益，其中每名儿童仅需要4剂疫苗（2、3、5和18个月）。 同时，单独的B型肝炎疫苗只需要在出生后注射一次。 这意味着注射次数减少到5次，以预防6种疾病。”
| ‘6合1’疫苗可预防6种疾病 | |
| 白喉 | 喉咙和鼻子的感染，会导致呼吸困难、心力衰竭、瘫痪和死亡。 |
| 破伤风 | 神经系统的感染，可引起肌肉痉挛，尤其是下颌和颈部，很多时候会导致死亡。 |
| 百日咳 | 呼吸道感染，可引起肺炎、癫痫发作、脑炎和死亡 |
| 小儿麻痹症 | 神经系统感染，可导致永久性瘫痪并可能致命。 |
| 乙型肝炎 | 肝脏感染，会导致严重的肝损伤并导致癌症。 |
| b型嗜血杆菌流感 | 致命感染，可引起脑膜炎，血液中的细菌感染和肺炎。 |
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6合1疫苗还有什么特别之处？
马来西亚卫生部家庭健康发展部免疫科高级首席助理主任罗希达医生（Rozita Binti Ab Rahman）解答：
“6合1疫苗主要优点是减少了所需的注射次数，并减少了卫生诊所的免疫问诊次数。第二个好处是从婴儿自身的舒适角度来看。每一次打针注射疫苗会让宝宝觉得很痛，即使只是一刹那的时间，他们还是会大哭大闹。所以如果减少打针注射疫苗就代表更少的疼痛和哭泣。第三，医护人员在就诊期间将有更多时间来评估婴儿的健康和发育，例如他们的成长、感官功能发展和智力发育。”
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6合1疫苗是否安全？
国家药品监管局（NPRA）合规与质量控制中心药物警戒科高级首席助理主任诺琳（Norleen bt Mohamad Ali）解答：
6合1疫苗可以安全使用。与其他疫苗一样，这个疫苗在注册之前和之后已经历几个评估阶段，确保了疫苗的质量、安全性和有效性。再加上获得卫生部的药物管制局（DCA）的注册审核和批准，最后才可以引进大马。
这种被称为“六价疫苗”，在马来西亚并不是新疫苗。 而且这种疫苗在注射之后的副作用大多数是属于轻微级别，例如发烧、注射部位肿胀或瘙痒。不管有没有药物治疗一般会在数天内康复。即使有可能引发严重的副作用，也比较罕见。不过，她还是建议父母一旦发现宝宝有出现任何的副作用就立即向NPRA发出投报，可以尝试通过NPRA网站www.npra.gov.my直接向NPRA报告(点击“消费者”选项按钮并选择“ ConSERF在线报告”）。
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6合1疫苗适合婴幼儿注射吗？
Immunise4Life计划主席兼儿科医生和儿科心脏病专家拿督祖基菲里医生（Datuk Zulkifli Ismail）解答：
“卫生部决定向马来西亚的婴儿和儿童接种这种疫苗是一件好事。实际上，我多年来一直在私人医疗机构中给婴儿和儿童接种这种疫苗。”在给婴儿接种这种疫苗的整个经历中，父母均未报告有不良反应。婴儿在注射疫苗后可能会哭泣，但这是正常的。在安抚或喂母乳后，他们都会停止哭泣，因此无需担心。其他轻度的副作用包括注射部位的不舒适感、疼痛和红肿。但大多数婴儿没有一丝反应。
【医生有话说】
罗希达医生、艾达医生、诺琳女士和拿督祖基菲里医生都同意在新的免疫计划中使用6合1疫苗是很好的决定。他们认为使用这种6合1疫苗对马来西亚的父母和孩子都有好处。
本文由马来西亚卫生部、马来西亚儿科协会和马来西亚传染病与化学治疗协会联合实施的Immunise4Life计划提供，由疫苗接种保护儿童倡议所支持。欲知更多详情，请浏览www.ifl.my
资料提供：Immunise4Life计划
编辑：Esther Choi
