肝斑是一种色素制造过多的疾病,是后天产生,一旦发生就缠上你几十年的皮肤疾病。那为什么有人会有肝斑,有人不会有肝斑,详细的致病因素目前还不是很清楚,但可以很确定的是:其造成外观的影响,对很多人来说不仅仅困扰,也大大地影响到患者的自信。
肝斑
(上图)这是一个黑色素细胞,比拟成一个制造工厂。可以看到它生产的组装及最后的产品,也就是黑色素(melanin),最后运往表皮的角质细胞形成皮肤上的斑点。肝斑因为受到某些原因,让这个制作的工厂变得非常的活跃、生产旺盛。而遗传、紫外线或女性荷尔蒙这三个因素是最主要的造成因素。另外,口服避孕药、致光敏感性药物、有香味的美容保养品、压力、睡眠不足或高温的环境也是造成恶化的因素。
“肝斑应该是脸上色素问题中相对较为困难的。目前虽然很多治疗的方式,治疗效果各异,但还是很不容易找到一种治疗方式可以达到完全清除且不再复发的结果。要减少的黑斑形成有3个方法:阻止新的黑色素生成、加速旧的黑色素由角质细胞内剥落、破坏黑色素细胞。而肝斑的治疗方法,往往为综合性。目前常用的方式包括:严格的防晒(最重要的)、雷射、退斑药膏、美容换肤等。”
——叶家铭 皮肤科医生
他指出,过去很多病患甚至医生因为不了解这个疾病,用各式各样的雷射治疗,反而造成皮肤反黑或是永久性白斑的产生,不得不谨慎。目前的建议,最基本的防晒做好,搭配适当的退斑药膏,可以达到良好的控制及改善,搭配适当的雷射,可以有更好的治疗效果。但更要的是,一定要寻求皮肤专科医师先行正确的诊断,毕竟还有许多脸上的斑点需要区分(如晒斑、老人斑、颧骨母斑、色素沉淀等),并给予治疗的规划,才是打击肝斑最好的方式。
搞清楚脸上长什么斑!
“肝斑很令人头痛,通常出现在生育期的女性身上,是一种咖啡色斑点,有的可以很浅,有的却很深色。因为原因不明,因此很难根治。仅能透过雷射、涂抹药物或口服药治疗,而采用皮秒雷射来治疗,一般需要3至6次的治疗,每次间隔一个半月,治疗效果大概是大部分病人会有50%的清除率。市面上没有完美的肝斑治疗,皮秒雷射也不是。只不过说它是目前所拥有治疗肝斑最好的仪器。不过除斑雷射不是一台傻瓜相机,需要皮肤科医师的经验及想法!”
——盈彦 皮肤科医生
斑点分类
斑点可分为浅层、中层和深层
浅层斑:在角质层里有色素堆积 → 雀斑、晒斑、肝斑
中层斑:在表皮层以下有色素堆积 → 肝斑
深层斑:在真皮层比较深度的地方 → 颧骨斑、大田母斑
她指出,除斑前请先搞清楚脸上的斑点属于哪一种斑,而不是归类浅层斑或深层斑!斑点种类有晒斑、颧骨斑、一般老化性的老人斑及雀斑等。所有的斑点都应该被归为老化的问题,基本上是晒太阳或老化而导致皮肤内的色素堆积,在不同皮肤表层会显现不同颜色的斑点。令人头痛的肝斑却可能分布在浅层、中层及深层。