很多人还真以为男人是铁打的，不需要像女人那样仔细呵护。实际上，迈入21世纪应该改词大唱“女人不该让男人流泪”，女人也要多一点了解男人病痛的背后，不妨来了解专科医生分析时刻威胁男人生命的以下3种疾病。这3种疾病到底是哪些呢？
① 良性前列腺增生（BPH）
1. 是否在夜间频繁醒来排尿(超过三至四次)？
2. 是否感觉排尿时有隐约的疼痛？
3. 是否感觉有排尿间断、尿后残尿的症状？
以上的状况是不是似曾相识？当你出现以上这三种现象，你有可能正面临着大部分50岁以上男士都可能遭遇的问题—前列腺增生(Benign prostatichyperplasia-BPH)。前列腺(Prostatitis)是泌尿外科的常见病， 属于男性生殖系统的一部分，其形状与核桃相似。前列腺位在膀胱下，是一个包围尿道的腺体。
此外，前列腺癌也会发生在年长者身上，但没有前列腺增生普遍。随着年纪增长，我们的身体部分会因为减少使用的缘故而逐渐缩小，但是前列腺的面积则会逐渐增加。这个现象会在大约40岁时开始，相信是与睾酮（testosterone）有关。由于前列腺的位置接近膀胱，当前列腺增生就会压迫到膀胱，从而引发许多尿道问题。
这些症状包括：
• 排尿困难-当前列腺逐渐增生，排尿就会变得越来越困难。有些患者需要花很长的时间才能尿完。这是因为前列腺阻碍部分的尿道，导致只有少许的尿液通过膀胱排出。此外，他们无法抑制尿急，他们必须即刻上厕所。就算排尿后，他们仍然感觉未完全将尿液排清等问题。
• 睡眠品质受影响-这种现象称为夜尿。当你在晚上睡眠时间起身两次或以上就会意味着前列腺增生的前兆，而这也是最困扰患者的症状之一。
如何诊断BPH?
泌尿科医生为患者进行详细的病史与身体检查。医生会让患者先根据自己的情况填以下的表格（I-PSS）来测试其症状程度。之后，医生会根据对方的情况决定是否需要附加其他的检验,其他测试如下：
• 尿流速检查（uroflow）:医生会通过仪器记录患者排的强度与尿流量的形式
• 膀胱扫描检视膀胱余尿。通过非侵入式的膀胱扫描可以预测出排尿后聚集在膀胱的尿液
• 在肾脏、膀胱与前列腺进行超声波检验，测试是否存有良性前列腺增生的并发症
• 当出现混合式的症状，医生将会采用膀胱镜检查。利用细小、轻便与具有伸缩性的内窥镜通过尿道进入膀胱，检查是否有肿瘤等其他问题
• 肛门指诊：医生会将手指放入肛门内，检查前列腺的是否有其他异状。
② 心脏病
最常面对的心脏问题
①心血管阻塞。我们的心脏是由三条主要血管包围，当年纪愈大，这些血管面临阻塞的几率就愈高。当心脏血管阻塞70%，也就表示心脏阻塞为严重程度。
②心律失常（arrhythmia）。心律失常发生的几率比心血管阻塞来得小。心脏传导主要任务是负责控制心脏的跳动率，当心脏传导发生障碍，心跳会突然变快或变慢，甚至让人觉得晕眩，这种现象称为心律失常。心脏有四个瓣膜（valve），这个瓣膜会随着年纪增长而逐渐硬化，从而导致瓣膜闭合不正常，影响血液在心脏中的正常流动。当心脏瓣膜无法完全闭合，可能会发现血液倒流的现象。若心脏瓣膜开口狭窄，这会限制输送到身体其他部位的血液。
心脏病高风险群
抽烟者；面临血压高、糖尿病、胆固醇等问题者；不爱运动；体型肥胖者
及早发现心脏病症状
刘医生认为，40岁以上的男性属于心脏问题的高风险群。因此，生活中的一些症状绝对不能忽略。他表示，心脏病患者会觉得心口不舒服，但这种感觉不一定是疼痛。他说大多数患者不觉得心口疼痛，不舒服的感觉较多。此外，有些患者会感觉消化不良，因此误以为是胃部问题而没有加以察觉，直到诊断后才知道是心脏出了问题。除此之外，心脏病患者容易喘气，不管是跑步或上楼梯都觉得吃力，常常觉得乏力，而严重者更会无缘无故晕倒。
心脏病发作时，该如何自救或急救？
当心脏病发作时，患者首先会感觉到心口不舒服，很难喘气，但是还是能够进行其他的事情。当觉得晕眩时，先确认自己是否能够喘气。若旁人发现患者出现异状，请检查对方的心跳与脉搏，要是心跳停止就要马上进行人工呼吸。要是患者本身清醒，即刻开车至邻近的医院或致电至医院呼叫救护车。
刘医生披露，以早前的情况来看，当心脏病发作时，大约30%至50%的患者是无法顺利抵达医院。不过，随着现代人对心脏问题的意识提高，大多数都清楚自己的状况，只要感觉不舒服就会马上去医院，因此减少心脏暴毙的问题发生。
预防妙计逐一数
① 先看看直系家属是否曾有心脏病的病例，如果有的话那么你患上心脏病的几率也相对地提高。有些人由于平时没有做什么激烈的运动，因此很多时候都不晓得自己的心脏出了毛病，因此刘医生建议50岁以下的男性最好每2年进行一次体验，而50岁以上则一年一次。女性在更年期前每2年进行一次；停经后则一年一次。
② 一般上，医生会为对方进行血液检查，检查对方有没有贫血或胆固醇等问题。抽血检测的程序比较简单容易，而且可以很快得到检查结果。
刘医生透露，男性患上心脏病的几率比女性高，主要是因为女人经期所释放的雌激素有助于降低血管阻塞的问题，从而减少患上心脏病的几率。
刘医生有话说
医生的任务是治疗患者，治疗的目的不是让对方长命百岁，而是希望能够让对方尽情去做或完成自己想要做的事情。因此，患者只要有吃药控制，很多事情都不需要担心或不敢去做，除非是心脏过于衰弱者则另当别论。刘医生表示，马来西亚人的饮食不算健康，尤其外食族更容易吃得不健康，所以要保持中庸，不要常吃煎炸、油腻的食物。此外，只要患者吃药控制病情，也不需要担心对方的情绪会对其病情造成影响。总之，只要病情受到控制，他们也可以像正常人一样，可以旅行、运动等……
③ 大肠癌
大肠癌案例在全球有不断攀升的趋势。大肠癌是男性杀手的第一名，也是继乳癌与子宫颈癌后，排名第三的女性杀手。大多数大肠癌初早期症状不明显，因此容易被忽略，其症状包括：
• 排便习惯的改变，例如腹泻或便秘
• 便血
• 每次排便后总觉得排不干净
• 腹部不舒服、疼痛或腹胀
• 没有理由的情况之下体重变轻
• 疲劳或嗜睡
以上的症状并非完全是由大肠癌引起的。若出现以上状况，建议咨询相关医生。迄今，没有明确的研究证实造成大肠癌的主要因素。
大肠癌高风险群
息肉
大多数的大肠癌是由息肉 （Polyps）（异常生长的小组织）转变而成。医生可以通过结肠镜检查息肉。息肉在发展成癌性组织前易于去除，因此发现时就必须斩草除根。这样做能够避免情况变得严重，否则需要通过大型的手术去除。
基因缺陷
遗传性非息肉病性大肠癌（NHPCC）是导致大肠癌的最常见遗传性因素。由于基因缺陷问题，因此增加他们患上大肠癌的几率。家族性结直肠息肉综合症（FAP）是较罕见的现象，也就是在大肠内长出百多枚息肉。这个基因缺陷造成百多枚息肉生长，而最终演变成大肠癌，一般上发生在40岁人士身上。
家族史
家族中有人患有大肠癌，那么其他家族成员患上大肠癌的几率也会增加。炎症性肠病（克隆氏症/溃疡性结肠炎）者或年纪超过50岁者患上大肠癌的几率更高。
不健康的生活方式
饮食中缺乏纤维，常食用高脂肪的食物与红肉者患上大肠癌的几率较高。此外，抽烟、喝酒等也会增加患病几率。
大肠癌可分为四期：
I: 癌细胞发生在肠道部位并扩散至肠道壁以外
II: 癌细胞扩散至淋巴结
III： 癌细胞扩散至较远的器官（例如肝脏、肺部）
腹腔镜手术治疗大肠癌
治疗大肠癌的方式必须根据其大肠癌阶段而决定，其中包括手术治疗、化疗或放射治疗或结合以上的疗法来达到治疗作用。手术切除肿瘤是根治大肠癌的方式，它可以通过开腹或采用腹腔镜方式完成。腹腔镜手术的方式是现在腹部打开小切口。这种方式造成的创伤低，能够减少疼痛，缩短复原期，也不会造成难看的伤口。
若肿瘤较为大或局部晚期肿瘤扩散至附近的器官，可以通过开腹手术切除肿瘤。当癌细胞扩散至淋巴结或较远的器官，医生将会采取化疗来治疗大肠癌。此外，常用于治疗直肠癌的放射治疗法结合化疗也能够达到治疗大肠癌的作用。在进行手术前，先使用放射治疗来缩小肿瘤或降低复发的几率。
预防妙计需知
大部分的大肠癌是由息肉演变而成的，因此建议高风险群或年纪超过50岁者最好进行大肠检验。这些检验包括结肠镜检查或粪便检验，检视粪便中的血液或任何癌症的迹象。若息肉可以早日被发现，并且及早割除，就能够预防大肠癌的发生，也就能够避免手术的需要。
Dr Hemanth Kumar Ramasamy
Tropicana Medical Centre
泌尿科顾问
Dr. Lau Gin Choy 刘正才医生
Tropicana Medical Centre
心脏科顾问
Dr. Wong Sze Ming
黄世明医生
Tropicana Medical Centre
结肠直肠外科医生
