烟霾来袭，很多人第一时间想到的是咳嗽、呼吸困难，却忽略了眼睛灼热、鼻腔不适、喉咙干痒，甚至头痛和异常疲倦，也可能是身体受到空气污染影响的早期讯号。随着跨境烟霾影响马来西亚部分地区，大专药剂师兼社区与初级护理师 Laura 提醒，烟霾对健康的影响不只局限于肺部，儿童、年长者、孕妇及慢性疾病患者更应提高警觉。她分享11项烟霾健康防护建议，从空气污染指数、口罩选择到居家空气管理，帮助民众减少烟霾暴露，并了解何时应该及时就医。
| 来源: 大专药剂（Alpro Pharmacy）
随着来自印度尼西亚加里曼丹地区森林火灾产生的烟雾持续影响马来西亚部分地区的空气质量，烟霾再次成为民众关注的健康课题。烟霾不仅会降低能见度，也可能影响眼睛、鼻子、喉咙及呼吸系统，尤其当空气污染指数（API）持续处于不健康水平时，更不应掉以轻心。
大专药剂（Alpro Pharmacy）药剂师兼社区与初级护理师 Laura 指出，许多人以为烟霾只会引起咳嗽或呼吸困难，事实上，身体可能在出现严重不适之前，已经发出一些容易被忽略的警讯。
她表示，眼睛灼热或流泪、频繁打喷嚏、鼻腔不适、喉咙干燥、头痛，甚至异常疲倦，都可能是接触受污染空气后出现的症状。当空气质量连续数日不佳时，即使症状看似轻微，也不应长期忽视。
为什么烟霾影响的不只是肺部？
烟霾含有细微的空气悬浮颗粒，进入人体后可能深入呼吸道，刺激眼睛、鼻腔、喉咙及肺部。
常见症状包括眼睛灼热、发痒、泛红或流泪，流鼻涕、鼻塞、频繁打喷嚏、鼻腔干燥、鼻涕倒流、喉咙干痒或疼痛，以及咳嗽、头痛、头晕、疲劳、胸闷、喘鸣和呼吸急促等。
对于原本患有哮喘、慢性呼吸系统疾病或心血管疾病的人士，烟霾可能使原有症状进一步恶化。因此，儿童、年长者、孕妇及慢性疾病患者，应采取额外的防护措施。Laura药剂师分享以下11项健康建议，帮助民众在烟霾期间减少污染物暴露，并及早识别身体发出的警讯。
1. 户外活动前，先查看空气污染指数
烟霾期间，民众应养成每天查看空气污染指数（API）的习惯，尤其是在安排运动、让孩子到户外活动，或计划长时间户外活动之前。
一般空气污染指数分级如下：
- 0–50：良好
- 51–100：中等
- 101–200：不健康
- 201–300：非常不健康
- 超过300：危险
当空气污染指数进入不健康水平时，应减少不必要的户外活动，尤其避免长时间或剧烈运动。
Laura药剂师解释，运动时呼吸会变得更快、更深，因此可能吸入更多受污染的空气。烟霾期间在户外跑步，与从停车处步行进入建筑物的情况并不相同，运动所带来的污染物暴露可能更高。儿童、年长者、孕妇，以及患有呼吸系统或心脏疾病的人士，在空气质量恶化时更应减少户外活动。
2. 并非所有口罩都能有效阻隔烟霾颗粒
烟霾期间，常见的误解之一是认为任何口罩都能提供足够保护。外科口罩或医用口罩主要用于减少较大飞沫的传播，其过滤效果及脸部密合度，与正确佩戴的颗粒物防护口罩并不相同。
对于在严重烟霾期间必须外出的成年人，正确佩戴N95等颗粒物防护口罩，可更有效地阻隔空气中的细微颗粒。不过，口罩必须贴合脸部，避免空气从边缘缝隙进入，否则防护效果会大打折扣。Laura药剂师提醒，即使使用防护效果较好的口罩，若佩戴方式不正确，也无法达到预期保护作用。
患有心脏或呼吸系统疾病的人士，若佩戴防护口罩时出现明显呼吸不适，应向专业医护人员咨询适合自己的防护方式。
3. 留意眼睛发出的早期警讯
眼睛可能是最早受到烟霾影响的部位之一。空气中的细微颗粒会刺激眼睛表面，引起干涩、泛红、灼热、发痒及流泪等症状。隐形眼镜使用者在空气质量长时间不佳时，也可能感到更加不适。
Laura药剂师建议，眼睛受到刺激时不要揉搓，以免加重不适。在适当情况下，可使用润滑型眼药水缓解眼睛干涩。若隐形眼镜使用者出现明显刺激症状，应考虑缩短佩戴时间，并在可行的情况下暂时改戴普通眼镜。如果出现持续眼痛、严重泛红、异常分泌物或视力改变，应尽早接受专业检查，不要自行长期处理。
4. 烟霾期间也要照顾鼻腔健康
鼻子是身体过滤进入呼吸系统颗粒物的第一道防线之一。长时间暴露于干燥或受污染的空气中，可能导致鼻腔干燥、受刺激、频繁打喷嚏、鼻塞或流鼻涕。对于容易出现过敏性鼻炎或鼻窦相关症状的人士，烟霾也可能加剧原有的不适。
Laura药剂师建议，平时有使用医生处方抗过敏药物或鼻腔药物的人士，应继续按照医生或药剂师的指示使用。生理盐水鼻腔护理产品也可能有助于滋润或清洁鼻腔。若鼻腔严重干燥，可向药剂师咨询适合的鼻腔保湿或清洗产品。
如果出现反复流鼻血、严重鼻窦疼痛、呼吸困难，或症状持续不退，应寻求专业医疗意见，避免长期自行用药。
5. 喉咙干燥、咳嗽不一定是受到感染
烟霾期间，喉咙干燥、发痒及咳嗽也是常见的不适症状。空气中的污染物可能直接刺激喉咙和呼吸道，因此即使没有受到感染，也可能出现咳嗽或喉咙不适。适量补充水分有助于缓解喉咙干燥。此外，烟霾期间应避免吸烟及接触二手烟，以免为呼吸系统带来额外负担。
Laura药剂师解释，呼吸道已经受到受污染空气的刺激，如果再接触香烟烟雾，可能进一步加重呼吸道不适。
6. 哮喘患者不应等到呼吸困难才采取行动
哮喘患者在烟霾期间需要格外谨慎，因为接触受污染空气可能诱发咳嗽、喘鸣、胸闷或呼吸困难。患者应确保日常使用的哮喘药物及医生处方的吸入器随时可用，并检查药物是否过期。同时，应继续按照医护人员制定的治疗计划使用日常控制药物，不要自行停药或更改剂量。
Laura药剂师提醒，若发现自己使用缓解型吸入器的次数明显增加、因呼吸困难而在夜间醒来，或持续出现喘鸣，可能代表哮喘控制情况已经转差。出现这些情况时，应尽快接受医疗评估，而不是等到症状严重才求医。
7. 心脏及肺部疾病患者需要额外防护
烟霾可能为身体带来额外负担，尤其是原本患有慢性疾病的人士，包括：
- 哮喘
- 慢性阻塞性肺病（COPD）
- 心脏疾病
- 糖尿病
- 其他慢性呼吸系统疾病
这些人士应尽量减少不必要的烟霾暴露，并按照医嘱继续服用日常药物。
Laura药剂师也提醒，家属及照护者应特别留意年长者的身体状况，尤其是独居长者。她指出，有些年长者未必能够清楚表达自己的不适，家属应观察他们是否出现异常呼吸急促、极度疲倦、头晕，或日常活动量明显减少等情况。
8. 留在室内，也要注意空气质量
减少户外活动有助于降低烟霾暴露，但留在室内并不代表完全不会受到影响，室内空气质量同样重要。
烟霾严重时，家庭可采取以下措施：
- 在可行的情况下关闭门窗，减少受污染的户外空气进入室内。
- 避免频繁开关门窗，以减少污染物进入。
- 使用空调时，可在适当情况下选择内循环模式。
- 考虑使用配备合适颗粒物过滤网的空气净化器。
- 避免在室内吸烟，也应减少香烟烟雾及其他可能产生空气污染物的活动。
保持室内空气相对洁净，有助于减少家人持续接触受污染空气的机会。
9. 适量补充水分，缓解干燥不适
烟霾期间通常也伴随着炎热及干燥天气，可能使喉咙和鼻腔的不适更加明显。
Laura药剂师建议，民众应在一天内适量补充水分，一般而言，白开水是简单而合适的选择。不过，她提醒，部分患有心脏或肾脏疾病的人士可能需要限制液体摄取量，因此应遵循医生建议的饮水量，不应自行大量增加饮水。
10. 不要把保健品当作主要的烟霾防护方法
面对烟霾，有些消费者可能会考虑服用维生素、保健品或所谓的排毒产品，希望借此保护身体。
Laura药剂师提醒，这些产品不能取代减少烟霾暴露等基本防护措施。她强调，烟霾期间最重要的是减少接触受污染空气、留意空气污染指数、在有需要时采取适当防护、继续使用医生处方药物，并及早识别身体出现的异常症状。
日常保持均衡饮食，摄取水果、蔬菜、蛋白质及适量水分，有助于维持整体健康，但任何保健品或排毒产品都不能保证抵消烟霾对身体造成的影响。
11. 出现这些症状，不应再自行在家处理
大多数轻微的烟霾刺激症状，在减少污染物暴露后可能逐渐改善。不过，如果症状持续、加重，或出现严重不适，就不应继续自行处理。
Laura药剂师提醒，若自己或家人出现以下情况，应立即寻求医疗协助：
- 呼吸困难或明显喘不过气
- 持续喘鸣
- 严重胸闷或胸痛
- 嘴唇或指尖发蓝
- 严重头晕或昏厥
- 意识混乱
- 严重或持续恶化的哮喘发作
- 即使留在室内并按照处方用药，症状仍持续恶化
若儿童出现异常呼吸急促、精神萎靡，或因呼吸困难而无法正常说话、进食或喝水，家长应立即带孩子就医。
烟霾期间，除了留意空气污染指数，更重要的是观察身体变化。Laura药剂师提醒民众，不要等到症状严重才采取行动，尤其是高风险族群，更应做好日常防护，并在出现异常时及时寻求专业医疗意见。
文章分享：大专药剂（Alpro Pharmacy）药剂师兼社区与初级护理师 Ph. Kek Jin Er（ Laura）
