耳鸣不是一种病，但是一旦被它缠上，就像鬼一样会如影随形跟着你……每个人听着耳鸣的声音大小不一，就像坏掉的收音机可能忽大忽小声，大声吵起来令人难受，隐约的小声也会搞得人睡不好，长期之下带来巨大的压力，使人感觉快疯了！耳鸣到底是怎么一回事?
嗡嗡声从那来?
“耳鸣是在没有相应外部声音，而病患自身听见的声音。每个人的耳鸣症状都不相似，差别在于你属于单边或双耳都听到间歇或持续的声音，有可能音量不一，可以是大声或只有微弱蝉鸣，甚至频率也不一，高高低低不定。耳鸣是一种非常普通的症状，每5个人就有1人受影响，尤其是老人更为普遍，状况更会随年龄增长而恶化，且日常生活备受困扰。”
龙程焕医生
Dr. Long Chin Wan
耳鼻喉专科医生
蕉赖班台医院
耳鸣：
♦ 他觉性耳鸣
它就如外在的声音一样，医生也可以使用听诊器听到。不过比较少见，只有少于5%耳鸣病患。大部份的他觉性耳鸣患者都拥有正常听觉，而一般的病因是循环、中耳或肌肉收缩所致，诸如静脉哼鸣导因有颅内高压症、动静脉瘘管、颈动脉狭窄、咽喉导管异常开放、颚肌阵挛及颞颚关节症候群。患者所听到的声音可能是脉动性、嘶嘶声或咯喇音。患者必须验血和放射线诊断来确定导因，并采取用药或动手术治疗。
♦ 自觉性耳鸣
这类耳鸣患者较多，只有患者自己听到耳鸣声音。许多患者听到的是间歇性、数秒的耳鸣声音如铃声、静态声、嘶嘶声、浪声或嗡嗡响。此外，也可能在同一时间听到不同声音。甚至在睡眠时间、夜深人静会感觉声音特别响亮。至于在吵杂的环境，患者也许听不到耳鸣声，甚至忙碌或专心工作时耳鸣声也不会如此明显。
耳鸣患者内心
恼人的耳鸣声会导致病患失眠、精神紧张、焦虑、无助、忧心和压抑，导致隔天疲惫不堪及注意力散涣。患者常申诉有关耳鸣声在夜间或安静的环境之下特响亮，以上状况可能无止境或形成恶性循环，导致身体出了其他状况。
● 焦虑：因他们不确定自己的耳朵出了什么问题，并认为是疾病。
● 无助：因无法找到耳鸣诊治方法。
● 压力：因不解他们为何出现如此状况。
● 忧心：因担心耳目恶化会影响他们的听觉。
● 压抑：因无有效的诊疗方法而无法应付工作和睡眠。
医生提醒！
在对治耳鸣上，管理情绪相当重要。如果患者久坐不动或与世隔绝，对身心都没有益处，反而应该多运动，并多与同事、朋友和家人进行联系、互动，不仅可以保健康，还可以分散对耳鸣的注意力。同时鼓励患者进行休闲活动如放松运动、瑜伽、跳舞或骑单车。不过，最好避免嘈杂环境，如参加摇滚音乐会。
仪器辅助建议：助听器
大部分听力受损的患者都有耳鸣，建议听力受损的耳鸣患者可试用“助听器”减缓耳鸣问题。其方式是通过扩大周围的声音，可以协助掩盖他们的耳鸣。而且，佩戴助听器后，周围的声音可以协助他们不把注意力放在耳鸣上。虽然实际上助听器并不能有效降低耳鸣程度。
耳鸣种种成因
起初以为耳鸣源自脑部而不是耳朵，甚至被认为是脑部亢进或听觉障碍的续发反应。后来确认了大多数耳鸣都是与耳朵或联系脑部神经息息相关，它影响了听觉神经，间接引发了耳鸣。为常见因素：
♦ 耳垢
耳垢堵塞影响听力，亦会引发耳鸣。然而，耳鸣将随耳垢清除而消失。此外，受感染外耳道堵塞听力，导致耳力受损。
♦ 听觉神经瘤
这是生在连接中耳和脑部主要神经，生长缓慢的罕有肿瘤。如果肿瘤体积肿大，不仅引发耳鸣，还导致面部麻痹、视线模糊和头疼。体积庞大的肿瘤必须通过手术切除；体积小，可透过磁共振成像扫描(MRI)观察，或进行放射治疗。
♦ 非耳部相关病状
既是颞下颌机能不良或颈肌失调，也将导致耳鸣。脑部创伤、甚至普遍的汽车意外或跌倒所造成创伤，亦会引发耳鸣。
♦ 职场及社会噪音伤害
在嘈杂的环境如工厂工作，却不佩戴护耳器，可能导致中耳和相关神经受损。在武装部队或到战场服役者，因经常曝露在枪声和爆炸声中，就很容易患上耳鸣。戴上耳机长时间聆听高声量音乐或参加嘈杂的音乐会都会伤害中耳，引发暂时或永久性耳鸣。
♦ 老化导致听力损失
一旦年纪渐长，中耳及听觉神经便逐渐退化，引致永久性听力损失，因此耳鸣在老人圈极为普遍。
♦ 中耳状况受损
如受感染、流脓、负压将导致听力受损，导致最后出现耳鸣。乃仅次于流感和乘飞机或潜水时，水与气压增加所致的气压损伤。药物
长期服食数体积庞大的肿瘤必须通过手术切除。种药物、止痛药、利尿剂及抗生素会影响中耳和相关神经，而引致听觉伤害和耳鸣。一旦病人开始使用新药物时便出现耳鸣，就应即刻咨询医生。
♦ 药物
长期服食数体积庞大的肿瘤必须通过手术切除。种药物、止痛药、利尿剂及抗生素会影响中耳和相关神经，而引致听觉伤害和耳鸣。一旦病人开始使用新药物时便出现耳鸣，就应即刻咨询医生。
耳鸣检验从何开始?
除了普通耳鼻喉科检验之外，也会进行基本听力测试，以测定听觉阈值。当中也包括验血，以确定是否有任何异常现象，如贫血或甲状腺问题。如果病历上、身体检查和听觉测试结果认为有需要，将进行进一步的检验，如电脑断层扫描或磁共振成像扫描。
耳鸣如何治?
目前已有许多公诸于世的疗法，但尚未有根治的方法，亦没有一种疗法是最好的，每一种疗法效果都因人而异。不过，如果耳鸣是原发疾病所造成，那就是针对疾病而治疗。举个例子，耳垢堵塞就清除耳垢，自然耳鸣不治而愈。若是耳朵感染，首先就要治疗感染源头。不妨安排和专业的耳鼻喉专科医生进行会诊及进一步检查来了解自己的耳鸣病因，并确认有关诊疗方式。
药物治疗
目前并没有耳鸣的特效药，但是，药物可以协助改善患者的状况。也没有药物可以对治与耳鸣紧连一起的问题，如焦虑、压抑和失眠。药物的使用，并非根治而是减轻，可见有患者用药后觉得病情有所减缓。而一些药物是可以在西药房购得，获配抗忧郁和抗焦虑药物的患者，可以获得一些纾缓，但要长期服用就必须谨慎小心，因为它们将带来不良副作用。同时，患者也需自我意识到许多药物会加剧耳鸣，所以需控制服用数量。目前有许多根治耳鸣的研究正在进行，但至今尚未有任何突破。
心理治疗
正如较早前说的，耳鸣患者亦会压抑和焦虑。对治的方法有放松疗法、生物反馈、认知治疗和催眠。如果患者有意探讨进一步治疗，就应咨询精神科医师。一些国家拥有支援团体让患者可以分享他们的经验、交流意见，以协助他们应对。
声频治疗
有多种声频疗法对治耳鸣，成功率参差不齐，而一些疗法则为个别患者量身定做，有些费用高昂，而且不保证成功。无论如何，这些疗法都无法根治耳鸣。使用声频疗法的患者接受耳鸣辅导则最理想。使用声频疗法的目的：包括利用各类较不恼人的声频掩盖耳鸣，协助转移患者对耳鸣的注意力，常用的掩盖声频为白噪声或宽带噪声。
