你以为没有胸痛、没有气喘、没有不舒服，心脏就一定健康吗？事实上，有一种被称为“隐形杀手”的心律不整——心房颤动（Atrial Fibrillation，AF），往往在毫无征兆的情况下悄悄发生。许多患者平时生活如常，却可能因为一个隐藏已久的血栓，突然引发脑中风，造成永久性伤害。在马来西亚，多达25%的中风病例与心房颤动有关。心脏专科医生提醒，一个只需30秒的简单检查，就有机会提早发现异常。点击阅读全文，了解什么是心房颤动、它为何会增加中风风险，以及如何通过简单自我检查，守护心脏与大脑健康。
你的心脏健康吗？你的心跳正常吗？
事实上，一种被称为“隐形中风推手”的心律疾病——心房颤动（Atrial Fibrillation，AF），正悄悄威胁着许多大马人的健康。它是最常见的心律不齐问题之一，却往往毫无症状，因此容易被忽视。
正常的心跳是需要心房和心室循序收缩。维持一定的规律，才能让血流正常推进。一旦心房正常收缩的控制机能退化，正常律动丧失，心房收缩紊乱，将会导致原本受其管控的心室，跟着失去收缩规则性。心房表面看似持续抖动，因此称为“心房颤动”，是常见的心律不整。
根据卫生部估计，马来西亚约 15% 至 25% 的中风病例与心房颤动有关，换句话说，每 4 宗中风病例中，就可能有 1 宗与房颤相关。更令人担忧的是，许多人直到发生中风后，才首次发现自己患有心房颤动。
根据《弗雷明汉研究》（Framingham Study）数据显示，全球约 20% 至 30% 的缺血性中风与心房颤动有关。尽管房颤已被医学界公认为重要的中风风险因素之一，但在马来西亚，大众对它的认知仍然不足。马六甲东方医院心脏内科及心脏电生理专科医生 Dr Hartini Mohd Yusof 表示，“心房颤动”长期以来都未获得应有的重视。她指出，房颤最危险之处正是它的“隐蔽性”。
“房颤可使中风风险增加高达 5 倍，但它同时也是最有机会预防的中风风险因素之一。最大的问题在于，许多患者根本没有明显症状。”
“约 30% 至 40% 的患者属于‘隐性房颤（Silent AF）’，完全没有任何不适或警讯。若未及时发现和治疗，他们依然面对极高的中风风险，而中风往往成为疾病首次被发现的原因。”
30秒脉搏检查，就可能救一条命
正常脉搏应规律且稳定，每分钟约 60 至 100 次。若发现心跳忽快忽慢、节奏不规则、持续心悸，或心率异常偏快或偏慢，都应提高警觉。Dr Hartini 提醒，一旦发现异常，应尽快寻求专业医疗评估。医生通常会通过心电图（ECG）或动态心律监测来进一步确认诊断。
世界卫生组织（WHO）及欧洲心脏病学会（ESC）皆建议，将日常脉搏检查作为第一线筛查方式。这个方法简单方便，不需要任何仪器、预约或额外费用，在家就能进行。同时，研究显示，定期进行脉搏检查，能够帮助发现原本未被诊断的房颤患者，让更多人及早接受治疗，降低中风发生的风险。
及早治疗，可大幅降低中风风险
一旦确诊心房颤动，目前已有多种相当成熟且有效的治疗方案。口服抗凝血药物，也就是俗称的“薄血药”，仍是预防中风的重要治疗方式，可降低约 60% 至 70% 的中风风险。而新一代直接口服的抗凝血药物（DOAC）则进一步提升安全性，大幅降低严重脑出血的风险。对于部分合适患者，医生也可能建议接受导管消融术（Catheter Ablation）或左心耳封堵术（Left Atrial Appendage Closure）等先进治疗方案。
年轻人也不能忽视
虽然房颤风险会随着年龄增长而提高，尤其是 65 岁以上人士，但 Dr Hartini 强调，年轻人同样不能掉以轻心。特别是患有高血压、糖尿病、肥胖或已有心脏疾病的大马人，更应定期监测自身健康状况。她呼吁民众养成定期检查脉搏的习惯，同时控制血压、血糖及胆固醇，维持健康饮食与规律运动，并定期接受健康检查。
有时候，一个不到 30 秒的小动作，可能就是避免中风、守护未来健康的重要关键。
【医生简介】Dr Hartini Mohd Yusof
Dr Hartini Mohd Yusof 于2004年毕业于马来西亚国民大学（Universiti Kebangsaan Malaysia），获得医学学位。她于2012年取得英国皇家内科医学院会员资格（MRCP UK），并于2019年获得心脏病学专科资格，同时取得心脏电生理与起搏学领域的专科训练。
心脏电生理学（Cardiac Electrophysiology）主要研究心脏的电活动，用于诊断和治疗心律不齐等问题，例如心房颤动；而起搏学（Pacing）则专注于心脏节律调控，包括使用心脏起搏器来帮助心跳过慢或不规律的患者维持正常心律。
