你有没有试过——咳嗽一直拖着拖着，觉得“再等一下就会好”？很多人都是这样，结果一拖就是两个星期，甚至更久。但内科及呼吸系统科医生提醒：这可能不是普通感冒，而是结核病的早期征兆。若延误诊断与治疗，不仅影响自身健康，也可能在不知情的情况下，把疾病传给全家人。别再忽视身体的提醒，点击了解肺结核 (TB) 的关键症状与风险。
结核病，其实一直都在我们身边
马六甲东方医院内科及呼吸系统科医生——罗善明指出，结核病虽然不像流感或 COVID-19 那样容易传播，但并不代表没有风险。
尤其是在这些场景中，每个人都可能成为传播的温床，甚至可能导致结核病在你家的社区中慢慢开始扩散。
- 室内空间
- 通风不良环境
- 人群密集的地方
- 长时间近距离接触
咳嗽、说话、打喷嚏，都可能传播
罗善明指出，结核病主要通过空气传播。当患者咳嗽、说话或打喷嚏时，带有结核菌的微小飞沫会释放到空气中，在密闭环境里停留一段时间。但通常患者需要在室内环境中长时间接触，才较容易感染。
罗医生提醒：“很多人以为只是普通咳嗽而延迟求医，其实辨识这种差别非常重要，有助于防止疾病进一步传播。”
这些症状，你中了几个？
罗医生表示，肺结核最常见且最早出现的症状之一，就是持续超过两周的咳嗽。若同时出现以下情况，更需要提高警惕！因为这些症状通常发展缓慢，因此更容易被忽略。他说，不少患者误以为只是普通感冒而延误治疗。但及早检测与诊断，不仅有助提高治疗成功率，也能减少传染给他人的风险。
>>> 咳嗽超过2周
>>> 夜间盗汗
>>> 低烧
>>> 容易疲倦
>>> 体重不明原因下降
>>> 严重时，咳出带血痰或出现胸痛
卫生部：沙巴、雪兰莪及砂拉越为高发地区
根据马来西亚卫生部数据显示，截至 2026 年第 6 个流行病学周，全国新增 596 宗结核病病例，今年累计病例达 3161 宗，其中沙巴、雪兰莪及砂拉越的病例最多。而世界卫生组织（WHO）资料，马来西亚 2023 年每 10 万人约有 122 宗结核病病例，近年来每年病例超过 2 万 6000 宗，显示结核病仍是我国重要的公共卫生挑战。
虽然结核病的传染性不如许多病毒性呼吸道疾病，但若在密闭且人群密集的室内环境中长时间接触，感染风险仍会增加。家庭成员、工作场所、宿舍、监狱以及人多拥挤的社区活动，都可能成为传播环境。根据美国疾病管制与预防中心（CDC）指出，结核菌可通过空气中的微粒传播，在通风不良的环境中停留时间较长，因此长时间暴露是主要风险因素之一。
对于近期每周通报病例的情况，罗医生指出，这也与筛检与检测能力提升有关。随着接触者追踪、快速分子检测及更广泛的筛检计划实施，医疗人员能够更早发现感染病例。不过，他也指出，城市人口密集、人口流动增加、人口老龄化，以及糖尿病等慢性疾病的增加，都可能影响结核病的传播趋势。
“更好的检测其实是正面的发展，它能让患者更早接受治疗，同时减少传播时间窗口。”
好消息：结核病是可以治好的
虽然听起来令人担忧，但结核病并非无法控制。只要及早诊断，结核病是可以有效治疗的。WHO数据显示，若患者遵循标准 6 个月疗程，药物敏感型结核病的治疗成功率可达 85% 至 90%。
罗医生强调，提高公众意识、及早检测及负责任的健康行为，是控制结核病的重要关键。随着我国每周仍有新病例通报，一些看似普通、久咳不愈的症状，可能正是社区中结核病悄然传播的早期警讯。
最后，他提醒民众想保护自己和家人，可以从这些小习惯开始：
>>> 咳嗽超过两周，尽早求医
>>> 咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻
>>> 保持室内空气流通
>>> 密切接触者主动筛检
【 关于罗善明医生 】
罗善明医生在马来西亚卫生部体系下接受超过15年的医学培训。2017年取得内科专科资格（MRCP）后，他分别在马来西亚及新加坡接受呼吸科次专科训练，并对重症医学具有特别兴趣。 完成呼吸科专科训练后，他进一步专攻睡眠医学，并取得国际认证的睡眠障碍专科医师资格。
